Votre bébé
Ayant encore pris deux centimètres cette semaine, votre bébé fait maintenant 12 cm du sommet du crâne au bas des fesses, et 14 cm de la tête aux pieds ; son poids a doublé pour atteindre 90 grammes.
Jusqu’à présent, la tête de votre bébé a grandi plus vite que tout le reste, mais le corps commence maintenant à rattraper ce retard et à paraître mieux proportionné. Toutefois, votre bébé n’a pas encore développé de couche de graisse, et sa peau est si fine que l’on peut voir les vaisseaux sanguins au travers.
Les os commencent maintenant à durcir. Votre bébé porte la tête haute et les mouvements de ses membres sont coordonnés, de sorte qu’il peut désormais fermer le poing, saisir fermement quelque chose et sucer son pouce, comme vous le verrez peut-être sur l’échographie. Votre bébé commence même à faire des mouvements de la tête comme s’il cherchait un mamelon.
Les détails de son visage se précisent. Les yeux sont plus rapprochés, de sorte qu’ils sont dirigés vers l’avant, et les sourcils et cils commencent à pousser. Même si elles resteront encore fermées jusqu’à la semaine 25, les paupières très fines de votre bébé lui permettent de détecter des modifications de la lumière.
Evolution de votre grossesse
Si votre grossesse se passe bien, ce sont sans doute les semaines pendant lesquelles vous vous sentirez le plus en forme. Votre fréquence cardiaque a augmenté d’environ 20 %, et vous bénéficiez ainsi d'une irrigation sanguine accrue. Ceci rend votre peau plus ferme et plus souple, et vous avez une mine superbe. Même vos ongles et vos cheveux poussent plus vite.
Cependant, beaucoup de femmes développent aussi des symptômes moins agréables au fur et à mesure que leur grossesse avance. Ainsi, vous pouvez souffrir de constipation puisque l’hormone progestérone ralentit la digestion et que l’utérus croissant fait pression sur la vessie et les intestins. Essayez donc de boire deux lires d’eau par jour.
Des taux hormonaux élevés, faisant gonfler les muqueuses, peuvent provoquer un nez bouché. L’irrigation sanguine accrue peut également faire pression sur les capillaires, suscitant des saignements de nez. Une alimentation plus riche en vitamine C peut vous aider, mais n’utilisez pas de gouttes nasales sans recommandation de votre médecin.
A quoi penser
Tout au long de votre grossesse, vous passerez des examens de routine effectués par des médecins ou des sages-femmes à la clinique prénatale ou au centre de santé. Ces examens sont destinés à veiller à votre santé ainsi qu’à celle du bébé. Cette semaine, on vous proposera peut-être des tests sanguins pour le dépistage de la spina bifida ou de la trisomie.
Souvenez-vous que tous les hôpitaux ne proposent pas systématiquement tous les tests de dépistage qui existent. Si ces tests ne sont pas disponibles sur place, on pourra vous adresser à un autre centre. Cela vaut la peine de demander à votre sage-femme ou à votre généraliste quels sont les tests disponibles à votre hôpital local. Voici en tout cas un bref aperçu des tests les plus usuels effectués à 16 semaines.
Le test sanguin d’AFP - test d’alpha-protéine fœtale dans le sérum maternel
Il s’agit d’un simple test sanguin effectué entre la 16e et la 18e semaine de grossesse. C’est une procédure de dépistage - et non pas un test de diagnostic précis - pour mesurer votre taux d’alpha-protéine fœtale. Un taux élevé indique que l'on est peut-être en présence d'une anomalie du tube neural, par exemple d'une spina bifida. Un taux bas indique la possibilité d’une trisomie. Mais même si le taux d’AFP détecté est élevé ou bas, cela ne veut pas dire forcément qu’il y a quelque chose qui ne va pas. D’autres tests, tels qu’une échographie détaillée et/ou une amniocentèse, sont nécessaires pour confirmer une anomalie du tube neural. Le test AFP est sans aucun risque pour vous et le bébé, et les résultats sont généralement disponibles en l’espace de quelques jours ou une semaine.
Echographie
On a souvent recours à l’échographie entre la 12e et la 16e semaine de grossesse afin de confirmer l’âge du bébé. Les échographies destinées à détecter des anomalies graves doivent toutefois être effectuées dans la 18e à 20e semaine. La plupart des centres proposent une échographie à ce moment-là afin de vérifier que le bébé se développe bien comme prévu. Cette échographie devrait déceler la plupart des cas d’anomalies du tube neural (telles que la spina bifida) et d’hydrocéphalie. L'échographie est une technique non invasive, ne présentant pas de risque connu pour la mère ou l’enfant.
Amniocentèse
L’amniocentèse est généralement effectuée entre la 16e et la 20e semaine de grossesse. Ce test sert avant tout à détecter les anomalies chromosomiques (par exemple la trisomie 21). Une fine aiguille est introduite dans l’abdomen de la mère, pour prélever une petite quantité du liquide amniotique entourant le bébé. Le liquide est ensuite envoyé au laboratoire pour analyse. Les résultats concernant une éventuelle malformation du tube neural ou d’autres anomalies structurelles sont généralement disponibles en l’espace d’une semaine. Pour d’autres questions telles que la trisomie 21, le syndrome de Turner, des troubles congénitaux du métabolisme et certaines questions liées au sexe, cela peut prendre trois ou quatre semaines. Malheureusement, pourtant, l’amniocentèse est associée à un léger risque de fausse-couche (moins de 1 %), de sorte qu’elle n’est pas effectuée à titre de routine.
Prélèvement de villosités choriales - CVS
Le prélèvement des villosités choriales est utilisé pour le diagnostic de problèmes qui ne pourraient autrement pas être détectés avant la 16e semaine de grossesse. Ce test n’est généralement pratiqué que si l’on considère qu’il y a chez la femme un risque particulier d'anomalie du bébé. Il peut être effectué à 10-14 semaines, ou éventuellement à 18-20 semaines si votre seconde échographie fait supposer qu’il pourrait y avoir un problème.
Dans ce test, on a également recours à l’échographie pour localiser le placenta, dont on prélève un minuscule fragment pour l’analyse. Les résultats sont disponibles assez rapidement - dans un délai de 2 à 12 jours. On ne connaît pas précisément le taux de fausses-couches associé au test CVS au premier trimestre, mais il semble qu’il soit légèrement plus élevé que pour l’amniocentèse. Toutefois, si le CVS est effectué vers 18 semaines, le risque d’une fausse-couche est probablement plus ou moins le même que pour l’amniocentèse.
